안녕하세요?

병원이 아닌 의사를 만나는 곳 제이디교정치과 대표원장 교정전문의 김유완입니다^^

많은 분들이 '돌출입' 해소를 위해 저희 병원을 내원해 주시는데 하나같이 '치아를 뽑지 않고 하고 싶어요'라고 말씀하십니다^^;;

과거에는 돌출입을 해결하기 위해 치아를 뽑기를 많이 추천했지만 요즘은 '교정용 미니스크류'의 개발로 '비발치 돌출입교정'이 가능해졌습니다

하지만 모든 케이스에서 이것이 가능한 것은 아닙니다

'비발치 돌출입교정'이 가능한 경우에 대해 설명드리겠습니다

1. 앞니 몇개만 돌출되어 있는 경우

2. 위턱뼈나 아래턱뼈에서 어금니가 후방이동하는데 방해되는 해부학적 장애물(신경,혈관, 상악동, 뼈 등)과 충분한 거리를 두고 존재할 때

1번의 경우 '비발치 돌출입교정'에 가장 최적화된 상태라고 볼 수 있겠습니다

어금니들 전체를 살짝 뒤로 이동시켜 발생하는 공간을 이용하여 튀어나온 앞니를 배열하는 것만으로도 상당한 결과를 가져옵니다

심지어 심하지 않은 경우에는 부분교정으로도 해결이 가능합니다

2번의 경우에는 1번의 경우보다 상당한 기간이 걸릴 수 있습니다 

동일한 앞니를 작은 어금니 발치 후 후방이동시킬 경우 한달에 0.5-1mm 정도 들어가지만

비발치로 전체 치아를 뒤로 이동하면서 앞니를 후방이동할 경우

1년에 2-3mm 정도 들어갑니다

상당한 기간의 차이이지요

따라서 2번에 해당되는 경우 환자분께 발치 교정도 또 다른 옵션으로 제시해 드리고 있습니다

'비발치 돌출입 교정이 불가능한 경우에 대해 설명드리겠습니다

1. 치아가 너무 비뚤비뚤한 경우

2. 위턱뼈나 아래턱뼈에서 어금니가 후방이동하는데 방해되는 해부학적 장애물(신경,혈관, 상악동, 뼈 등)과의 거리가 너무 가까울 때, 혹은 접하고 있을 때

1의 경우 치아의 비뚤함을 교정하기 위해 어금니를 후방으로 이동시키고 나면 더 이상 돌출입을 해결하기 위해 어금니를 후방으로 이동시키기 어려운 경우가 많습니다

한마디로 어금니를 후방으로 이동시키는 데는 정량적 한계가 있다는 것입니다

논문들에서는 대개  평균 3mm 내외로 보고 있습니다

물론 환자에 따라 그 거리가 더 클수도 작을 수도 있기 때문에

저는 반드시 CT를 통해 확인하고 있습니다

그리고 비발치 돌출입 교정이 가능한지 여부를 진단결과 상담 때 말씀드리고 있습니다

혹시 돌출입 해결로 고민이시라면 비발치로 가능한지에 대해 친절하게 상담드리겠습니다

감사합니다^^